A L D c'est quoi ?

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BRIAND
Messages : 12483
Enregistré le : 06 mai 2006, 12:38

A L D c'est quoi ?

Message par BRIAND »

Qu’est-ce qu’une affection de longue durée ?

Qu’est-ce qu’une affection de longue durée ? Quelle différence, pour vous et pour votre patient, entre une ALD exonérante et une ALD non exonérante ?

LES AFFECTIONS DE LONGUE DURÉE EXONÉRANTES
Certaines affections de longue durée (ALD) sont dites « exonérantes ». Il s'agit d'affections dont la gravité et/ou le caractère chronique nécessitent un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, et pour lesquelles le ticket modérateur est supprimé. Cela signifie que le patient bénéficie d'un remboursement à 100 % sur la base du tarif de la Sécurité sociale de ses frais de santé liés à l'ALD.

Les règles de prise en charge
Votre patient peut bénéficier de l'exonération du ticket modérateur s'il est atteint :

d'une affection inscrite sur la liste (ALD 30) ;
ou d'une affection dite « hors liste » (ALD 31), c'est-à-dire d'une forme grave d'une maladie ou d'une forme évolutive ou invalidante d'une maladie grave ne figurant pas sur la liste des ALD 30, comportant un traitement prolongé d'une durée prévisible supérieure à six mois et une thérapeutique particulièrement coûteuse (exemples : maladie de Paget, les ulcères chroniques ou récidivants avec retentissement fonctionnel sévère) ;
ou de plusieurs affections entraînant un état pathologique invalidant (ALD 32), nécessitant des soins continus d'une durée prévisible supérieure à six mois.
L
Les affections de longue durée (ALD) non exonérantes sont définies par l'article L. 324-1 du Code de la Sécurité sociale.

Ce sont des affections dont la durée prévisible d’évolution est supérieure à 6 mois. Elles permettent à votre patient de bénéficier d’un arrêt de travail de plus de 6 mois et de bénéficier de la prise en charge des transports en lien avec l’ALD. Elles n’ouvrent pas droit à l’exonération du ticket modérateur, c’est-à-dire que votre patient est remboursé aux taux habituels de la sécurité sociale.

Retrouvez les formalités à accomplir si votre patient se trouve dans cette situation ou si vous êtes sollicité par le médecin conseil de la caisse d'Assurance Maladie de votre patient.
BRIAND
Messages : 12483
Enregistré le : 06 mai 2006, 12:38

Re: A L D c'est quoi ?

Message par BRIAND »

Prise en charge d'une affection de longue durée (ALD) par l'Assurance maladie
https://www.service-public.fr/particuli ... its/F34068

Affections de longue durée (ALD) : la liste des maladies
https://sante.journaldesfemmes.fr/fiche ... onerantes/

Allocation ALD : montant, demande, pour qui ?

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiche ... tions-caf/

Affection de longue durée et Covid-19 : masque, liste, chômage partiel
https://sante.journaldesfemmes.fr/fiche ... e-travail/
BRIAND
Messages : 12483
Enregistré le : 06 mai 2006, 12:38

Re: A L D c'est quoi ?

Message par BRIAND »

Prise en charge d'une affection de longue durée (ALD) par l'Assurance maladie
https://www.service-public.fr/particuli ... its/F34068

Affections de longue durée (ALD) : la liste des maladies
https://sante.journaldesfemmes.fr/fiche ... onerantes/

Allocation ALD : montant, demande, pour qui ?

https://sante.journaldesfemmes.fr/fiche ... tions-caf/

Affection de longue durée et Covid-19 : masque, liste, chômage partiel
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